New Bisphosphonate Therapy Recommendations for Postmenopausal Osteoporosis

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May 13, 2016 • By

The Rheumatologist

A task force of the American Society for Bone and Mineral Research (ASBMR) has released new recommendations delineating the potential benefits and risks of prolonged therapy with oral and IV bisphosphonate therapy and providing guidance on duration of bisphosphonate therapy for postmenopausal osteoporosis.1The task force makes clear that data and clinical experience on which to base the recommendations are limited and that the approach for long-term bisphosphonate therapy use is based on evidence in mostly white postmenopausal women. Task force co-chairs Robert A. Adler, MD, and Ghada El-Hajj Fuleihan, MD, told The Rheumatologist, “Despite all the research in osteoporosis, our knowledge base for long-term management of this common chronic disorder is very limited.”

Dr. Adler is chief of endocrinology and metabolism at McGuire Veterans Affairs Medical Center and professor of internal medicine at Virginia Commonwealth University School of Medicine in Richmond; Dr. El-Hajj Fuleihan is professor of medicine and founding director of the Calcium Metabolism and Osteoporosis Program at the American University of Beirut, Lebanon. The task force comprised experts in osteoporosis management, epidemiology, endocrinology, geriatrics and drug surveillance, a bone scientist not in the osteoporosis field and an ethicist.

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¿Densitometria a todas la mujeres una vez tienen la Menopausia? Respuesta bien sencilla ¡NO¡

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En la medicina actual se producen múltiples abusos en el empleo de técnicas, muchas veces caras y que aportan muy poco para el futuro de la ‘presunta’ paciente.
Si hay una técnica que se lleva la ‘palma’ ésta es la densitometría. En España, es muy raro encontrar mujeres sanas* a las cuales una vez llegado la edad de la menopausia no se le haya practicado esta prueba. Hoy en día existen diversos criterios, que si se cumplieran, la realización de esta prueba caería en picado. La recomendaciones publicadas por la Comunidad Autónoma de Madrid, que reunió a un panel de expertos, establece que ninguna mujer sana* una vez llegada la menopausia es candidata a que se le realice esta prueba. Una vez superados los 60 años, los criterios varían en función de los factores de riesgo para una fractura. Pronto, publicaremos un extensa actualización sobre este aspecto y sobre los pacientes que son candidatos a tratamiento y cual de los tratamientos actuales en el mercado, es el mas apropiado según la situación del paciente.

Por mujer sana* entendemos entre otras cosas, cualquier mujer que llega a la menopausia sin factores de riesgo de fractura (se explicarán en otro blog cuales son los factores de riesgo de fractura más importantes), o que por supuesto no tengan procesos graves que puedan interferir con el hueso, como por ejemplo una insuficiencia renal, una enfermedad autoinmune y/o que hayan recibido o estén recibiendo dosis altas de cortisona